目的 总结 Y-P 形踇甲皮瓣修复手指指腹合并甲床缺损的疗效。方法 2018 年 1 月—2019 年 8 月,收治 12 例(12 指)外伤致手指指腹合并甲床缺损患者。男 7 例,女 5 例;年龄 22~46 岁,平均 37 岁。拇指 2 例、示指 5 例、中指 3 例、环指 2 例。指腹缺损范围 1.5 cm×1.5 cm~2.0 cm×1.8 cm;甲床缺损均位于甲根以远,骨质及肌腱存留良好。受伤至入院时间 40 min~2 h,平均 1.5 h。术中切取携带趾腹皮瓣的 Y 形踇甲皮瓣并缝合为 P 形皮瓣后修复指腹及甲床缺损。供区创面直接拉拢缝合。结果 术后踇甲皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间 6~18 个月,平均 12 个月。除 2 例指腹略臃肿外,其余患者指腹外形良好、质地佳;患者指腹均恢复部分指纹,指甲生长良好。末次随访时皮瓣两点辨别觉为 6~11 mm,平均 8 mm。供区切口无明显瘢痕且较隐蔽。结论 Y-P 形踇甲皮瓣能充分利用足趾皮肤,有效增加皮瓣面积同时供区能直接缝合,是修复指腹及甲床缺损的较好方法。
Citation:
周健辉, 石惠文, 麦烙棋, 汪丁一, 王腾彬, 冷树立, 王夫平. Y-P形踇甲皮瓣修复手指指腹合并甲床缺损. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2021, 35(2): 269-270. doi: 10.7507/1002-1892.202009090
Copy
Copyright © the editorial department of Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery of West China Medical Publisher. All rights reserved
1. |
王换新, 李锦永, 胡洪良, 等. 拇趾腓侧皮瓣与邻指背侧皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的效果比较. 中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(11): 1221-1223.
|
2. |
徐达传. 指部皮肤缺损修复术式的选择. 中华手外科杂志, 2013, 29(2): 65-66.
|
3. |
周健辉, 李秀文, 冷树立, 等. 保留供区全形的甲根以远手指再造九例. 中华显微外科杂志, 2017, 40(3): 271-273.
|
4. |
李坚强, 范春海. 应用拇趾腓侧游离皮瓣修复单手指指腹缺损. 临床骨科杂志, 2019, 22(2): 193-195.
|
5. |
王成龙, 穆大力, 辛敏强, 等. 脂肪抽吸修整皮瓣法乳房再造术后 “猫耳” 畸形. 中华医学美学美容杂志, 2018, 24(2): 104-106.
|
- 1. 王换新, 李锦永, 胡洪良, 等. 拇趾腓侧皮瓣与邻指背侧皮瓣修复指腹及指掌侧皮肤缺损的效果比较. 中国骨与关节损伤杂志, 2016, 31(11): 1221-1223.
- 2. 徐达传. 指部皮肤缺损修复术式的选择. 中华手外科杂志, 2013, 29(2): 65-66.
- 3. 周健辉, 李秀文, 冷树立, 等. 保留供区全形的甲根以远手指再造九例. 中华显微外科杂志, 2017, 40(3): 271-273.
- 4. 李坚强, 范春海. 应用拇趾腓侧游离皮瓣修复单手指指腹缺损. 临床骨科杂志, 2019, 22(2): 193-195.
- 5. 王成龙, 穆大力, 辛敏强, 等. 脂肪抽吸修整皮瓣法乳房再造术后 “猫耳” 畸形. 中华医学美学美容杂志, 2018, 24(2): 104-106.