目的:探讨早期采用益活清下法治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并肾功能不全的疗效。方法:35 例符合病例选择标准并接受益活清下法治疗的SAP并发肾功能不全患者,按发病后入院时间分为早期组(3d 内入院接受治疗,24例)和晚期组(3~7 d 内入院接受治疗,11例),比较治疗过程中两组患者各并发症的持续时间、病程、手术中转率及病死率。结果:两组入院48小时Ranson 评分、急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ(APACHE Ⅱ )评分及CT 评分比较差异无显著性(P gt; 0.05);早期组急性呼吸窘迫综合征、肾功能不全的持续时间低于晚期组(P lt; 0.05);早期组和晚期组中转手术率分别12.5%(3/24例)和 18.18%(2/11例),差异无统计学意义(P gt; 0.05);病死率早期组和晚期组分别为 8.33%(2/24例)和9.09%(1/11例),差异无统计学意义(P gt; 0.05);早期组和晚期组住院病程分别为(20.40±18.25)d 和(34.92±12.62)d,两组比较有统计学意义(P lt; 0.05)。结论:早期使用益活清下法对SAP合并肾功能不全可以取得更好疗效。
Citation:
WANG Jia,CHEN Guangyuan,TANG Wenfu. Clinical Study of Yihuo Qingxia Method in Treating Severe Acute Pancreatitis with Renal Insufficiency at Early Stage. West China Medical Journal, 2009, 24(3): 634-637. doi:
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殷保兵,蔡端,张延龄.重症急性胰腺炎的肾功能障碍[J].中国实用外科杂志,2002,(22)10:622..
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2. |
蒋俊明,张瑞明,黄宗文,等.益活清下法治疗急性重症胰腺炎附32 例报告[J].中国中西医结合外科杂志,1994,1(1):9-12..
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3. |
夏庆,黄宗文,蒋俊明,等.以“益活清下”为主的中西医结合综合疗法治疗重症急性胰腺炎1161例疗效报告[J].中国中西医急救杂志,2006,13(3):131-134..
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4. |
TOOULI J,BROOKESMITH M,BASSI C,et al.Guidelines for the management of acute pancreatitis[J].J Gastroenterol Hepatol,2002,17(Suppl):S15-S39..
|
5. |
邱海波,黄英姿.多器官功能衰竭与多器官功能障碍综合征[M]//邱海波,周韶霞,主编.多器官功能障碍综合征现代治疗.北京:人民军医出版社,2001:8-35..
|
6. |
张淑文,王超,阴赤贞宏,等.多器官功能障碍综合征诊断标准与病情严重度评分系统的多中心临床研究[J].中国危重病急救医学,2004,6(16):331..
|
7. |
MARSHALL JB.Acute pancreatitisa review:an emphasis on new developments[J].Arch Intern Med,1993,153(10):1185-89..
|
8. |
GREENSTEIN R J, KRAKOFF L R, FELTON K. Activation of the renin system in acute pancreatitis[J].Am J Med,1987,82(3):401-404..
|
9. |
区金锐.重症胰腺炎的肾功能不全问题[J].中国实用外科杂志,2002,2(22):76-77..
|
- 1. 殷保兵,蔡端,张延龄.重症急性胰腺炎的肾功能障碍[J].中国实用外科杂志,2002,(22)10:622..
- 2. 蒋俊明,张瑞明,黄宗文,等.益活清下法治疗急性重症胰腺炎附32 例报告[J].中国中西医结合外科杂志,1994,1(1):9-12..
- 3. 夏庆,黄宗文,蒋俊明,等.以“益活清下”为主的中西医结合综合疗法治疗重症急性胰腺炎1161例疗效报告[J].中国中西医急救杂志,2006,13(3):131-134..
- 4. TOOULI J,BROOKESMITH M,BASSI C,et al.Guidelines for the management of acute pancreatitis[J].J Gastroenterol Hepatol,2002,17(Suppl):S15-S39..
- 5. 邱海波,黄英姿.多器官功能衰竭与多器官功能障碍综合征[M]//邱海波,周韶霞,主编.多器官功能障碍综合征现代治疗.北京:人民军医出版社,2001:8-35..
- 6. 张淑文,王超,阴赤贞宏,等.多器官功能障碍综合征诊断标准与病情严重度评分系统的多中心临床研究[J].中国危重病急救医学,2004,6(16):331..
- 7. MARSHALL JB.Acute pancreatitisa review:an emphasis on new developments[J].Arch Intern Med,1993,153(10):1185-89..
- 8. GREENSTEIN R J, KRAKOFF L R, FELTON K. Activation of the renin system in acute pancreatitis[J].Am J Med,1987,82(3):401-404..
- 9. 区金锐.重症胰腺炎的肾功能不全问题[J].中国实用外科杂志,2002,2(22):76-77..