目的 探讨射频消融术在无法实施手术的原发性肝癌患者中的临床应用效果。
方法 回顾性分析2007年9月至2011年3月期间我院收治的58例由于各种原因无法手术治疗的大肝癌(>5cm)并接受射频消融治疗患者的临床资料,射频消融前后结合超声造影的方法,术后随访并定期复查血清甲胎蛋白水平和超声造影或者肝脏增强CT。
结果 58例中无一例发生与射频消融相关的死亡,22例达到完全消融(37.9%,22/58)。共51例(87.9%,51/58)获得随访,随访至2012年5月,随访时间(12.6±6.4)个月(2~21个月),随访12个月以上患者有20例(39.2%,20/51),有10例(19.6%,10/51)无肿瘤复发或者转移的迹象。22例达到完全消融的患者无瘤生存时间为(13.6±10.4)个月(3~21个月);36例未能达到完全消融的患者中,有19例随访期间死亡,生存时间(8.3±6.1)个月(4~16个月)。
结论 由于各种原因不能接受手术的大肝癌患者,射频消融作为一种有效、安全治疗方法,部分能达到完全消融的效果,而部分作为姑息性治疗手段,能一定程度上减轻患者的疼痛,达到提高生活质量的目的。
Citation:
刘隽,黄建钊,孙倩,倪平志,苟欣,柳严,刘江伟,周长升,刘延,赵鹏伟. Radiofrequency Ablation in Treatment for Hepatocellular Carcinoma(Report of 58 Cases). CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2013, 20(11): 1290-1291. doi:
Copy
Copyright © the editorial department of CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY of West China Medical Publisher. All rights reserved
1. |
Jarnagin WR. Management of small hepatocellular carcinoma:a review of transplantation, resection, and ablation[J]. Ann Surg Oncol, 2010, 17(5):1226-1233.
|
2. |
陈敏山, 张耀军, 李锦清, 等. 射频消融治疗肝脏恶性肿瘤803例分析[J]. 中华外科杂志, 2007, 45(21):1469-1471.
|
3. |
丁雪梅, 杨尹默, 柯山, 等. 肝裸区肝细胞癌经皮射频消融治疗的疗效和安全性[J]. 中华肝胆外科杂志, 2010, 16(12):910-914.
|
4. |
Solbiati L, Ierace T, Tonolini M, et al. Guidance and monitoringof radiofrequency liver tumor ablation with contrast-enhancedultrasound[J]. Eur J Radiol, 2004, 51 Suppl:S19-S23.
|
5. |
杨毕伟, 干育红, 夏景林, 等. 射频消融治疗初发小肝癌的疗效及预后因素分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2010, 16(4):241-244.
|
6. |
Zhou Y, Zhao Y, Li B, et al. Meta-analysis of radiofrequencyablation versus hepatic resection for small hepatocellular carcinoma[J]. BMC Gastroenterol, 2010, 10:78. Doi:10.1186/1471-230X-.
|
7. |
翟博, 陈夷, 刘晟, 等. 原发性肝癌射频消融后肿瘤残留分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2009, 15(4):254-258.
|
8. |
田虎, 张阳德. 腹腔镜辅助射频消融与经皮射频消融治疗原发性肝癌的临床对照研究[J]. 中华普通外科杂志, 2012, 27(7):564-567.
|
9. |
周泉波, 卢桠楠, 陈汝福, 等. 射频消融与经皮无水乙醇注射治疗小肝癌临床效果比较的系统评价[J]. 中华肝胆外科杂志, 2011, 17(3):189-193.
|
10. |
-78.
|
11. |
陈敏山. 肝癌的射频消融治疗评价[J]. 中华普通外科杂志, 2011, 26(6):449-451.
|
12. |
Lau WY, Lai EC. The current role of radiofrequency ablation inthe management of hepatocellular carcinoma:a systematic review[J]. Ann Surg, 2009, 249(1):20-25.
|
13. |
柯山, 丁雪梅, 高君, 等. 以射频消融为主要手段救治巨大肝癌自发性破裂出血[J]. 中华外科杂志, 2010, 48(5):393-395.
|
- 1. Jarnagin WR. Management of small hepatocellular carcinoma:a review of transplantation, resection, and ablation[J]. Ann Surg Oncol, 2010, 17(5):1226-1233.
- 2. 陈敏山, 张耀军, 李锦清, 等. 射频消融治疗肝脏恶性肿瘤803例分析[J]. 中华外科杂志, 2007, 45(21):1469-1471.
- 3. 丁雪梅, 杨尹默, 柯山, 等. 肝裸区肝细胞癌经皮射频消融治疗的疗效和安全性[J]. 中华肝胆外科杂志, 2010, 16(12):910-914.
- 4. Solbiati L, Ierace T, Tonolini M, et al. Guidance and monitoringof radiofrequency liver tumor ablation with contrast-enhancedultrasound[J]. Eur J Radiol, 2004, 51 Suppl:S19-S23.
- 5. 杨毕伟, 干育红, 夏景林, 等. 射频消融治疗初发小肝癌的疗效及预后因素分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2010, 16(4):241-244.
- 6. Zhou Y, Zhao Y, Li B, et al. Meta-analysis of radiofrequencyablation versus hepatic resection for small hepatocellular carcinoma[J]. BMC Gastroenterol, 2010, 10:78. Doi:10.1186/1471-230X-.
- 7. 翟博, 陈夷, 刘晟, 等. 原发性肝癌射频消融后肿瘤残留分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2009, 15(4):254-258.
- 8. 田虎, 张阳德. 腹腔镜辅助射频消融与经皮射频消融治疗原发性肝癌的临床对照研究[J]. 中华普通外科杂志, 2012, 27(7):564-567.
- 9. 周泉波, 卢桠楠, 陈汝福, 等. 射频消融与经皮无水乙醇注射治疗小肝癌临床效果比较的系统评价[J]. 中华肝胆外科杂志, 2011, 17(3):189-193.
- 10. -78.
- 11. 陈敏山. 肝癌的射频消融治疗评价[J]. 中华普通外科杂志, 2011, 26(6):449-451.
- 12. Lau WY, Lai EC. The current role of radiofrequency ablation inthe management of hepatocellular carcinoma:a systematic review[J]. Ann Surg, 2009, 249(1):20-25.
- 13. 柯山, 丁雪梅, 高君, 等. 以射频消融为主要手段救治巨大肝癌自发性破裂出血[J]. 中华外科杂志, 2010, 48(5):393-395.