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"中心静脉" 69 results
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【摘要】 目的 分析影响重症急性胰腺炎中心静脉压监测结果的相关因素，并探讨其护理干预方法。 方法 分析2009年1月-2010年1月156例重症急性胰腺炎患者中心静脉压监测结果与病情的吻合情况，了解其相关影响因素。 结果 共监测2 478例次，中心静脉压符合病情者2014例次，占81.27%，不符合病情者464例次，占18.73%，其中护理人员因素133例次（5.37%），测压装置因素130例次（5.25%），患者病情因素201例次（8.11%）。 结论 重症急性胰腺炎中心静脉压监测结果受多种因素影响，通过护理干预可减少对监测结果的影响，从而为分析、判断病情提供准确的参考依据。
Release date：2016-09-08 09:51
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【摘要】目的探讨改进胃癌患者中心静脉导管护理的可行性。方法从2009年开始对胃癌患者中心静脉导管的护理流程、导管附件、贴膜及贴膜更换时间等方面进行了改进。结果180例胃癌患者中心静脉导管留置期间出现并发症明显减少,特别在导管相关性感染方面取得很好效果,无大批感染。结论改进胃癌患者中心静脉导管护理可减少护理过程中的并发症。
Release date：2016-09-08 09:45
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【摘要】 目的 了解化学疗法中不同居住地点留置经外围静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）且带管出院患者的依从性问题。 方法 2009年5月-2010年4月采用自行设计的调查问卷，对100例行日间化学疗法的留置PICC患者，就影响带管出院依从性的各因素进行调查分析。 结果 本地化疗患者对PICC导管带管出院的依从性明显优于外地患者（Plt;0.05）。就影响因素而言，本地、异地化疗患者所担忧的问题不尽相同，异地化疗患者对带管出院的担忧主要集中在导管维护困难（81.8%）、并发症发生（67.3%）、导管维护质量（60.0%）等与治疗密切相关的几个因素。 结论 大力开展上臂PICC置管术即超声引导下的PICC置管术，以解决影响患者日常生活、美观、活动自如等问题。加大对区、县级医院护理人员PICC导管维护技能及并发症处理的培训，以提高外地患者PICC导管带管出院依从性。
Release date：2016-09-08 09:26
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目的：通过经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）或锁骨下静脉置管与前臂静脉留置针在血液病患者并发深部真菌感染时应用两性霉素B中的比较，探讨如何减少患者静脉炎及并发症发生率和再次静脉穿刺的发生率，从而提高患者生活质量。方法：80例血液病患者分为两组，40例PICC置管或锁骨下静脉置管组为A组，40例前臂静脉留置针为B组，记录静脉炎、疼痛发生情况、留置时间。结果：A组留置时间30～68天，B组留置时间1～5天；A组静脉炎率5%，B组静脉炎率45%；A组疼痛率5%，B组疼痛率35%；结论：在血液病患者并发深部真菌感染时应用两性霉素B治疗中，选用PICC置管或锁骨下静脉置管效果明显优于前臂静脉留置针，值得临床推广。
Release date：2016-09-08 10:14
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ObjectiveTo investigate the effect of suprapubic catheterization(SPC) by using central venous catheter (CVC) on the perioperative complications in middle and low rectal cancer surgery.
MethodsThe clinical data of 141 patients with middle and low rectal cancer underwent operation in Shengjing Hospital of China Medical University from April 2012 to January 2015 were collected. There were 65 patients performed SPC by using CVC, 76 patients performed routine transurethral catheterization(TUC). The incidences of bacteriuria and urinary retention, recatheterization rate, duration of catheterization, and catheter-related pain were analyzed and compared between these two groups.
Results①Compared with the TUC, the SPC by using CVC could significantly reduce the incidence of bacteriuria(P=0.002), espe-cially in female(P=0.006), ≥60 years old(P=0.001), low rectal cancer(P=0.003), open surgery(P=0.018), Miles(P=0.016), and Dixon(P=0.032).②There was no significant difference in the incidence of urinary retention(P=0.464) between the SPC by using CVC and the TUC.③Compared with the TUC, the SPC by using CVC could significantly reduce the inci-dence of recatheterization rate(P=0.001), especially in the patients with male(P=0.016), ≥60 years old(P=0.008), low rectal cancer(P=0.019), laparoscopic surgery(P=0.013), and Miles(P=0.037).④Compared with the TUC, the point of catheter-related pain was significantly lower in the SPC by using CVC(P=0.001), no matter males(P=0.005) or females(P=0.010), aged 60 years and older(P=0.023) or younger(P=0.034), middle rectal cancer(P=0.017) or low rectal cancer(P=0.046), open surgery(P=0.033) or laparoscopic surgery(P=0.021), Dixon(P=0.019) or Miles(P=0.035).⑤The duration of catheterization was similar between the SPC by using CVC and the TUC(P=0.597).
ConclusionSPC by using CVC is a safer, more effective and more acceptable method of bladder drainage in middle and low rectal cancer surgery as compared with routine TUC.
Release date：2021-06-24 01:08
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目的探讨腔内心电图（EKG）引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）尖端定位方法在临床的应用效果。
方法2014 年1 月－ 9 月将260 例PICC 置管的肺癌患者随机分为观察组和对照组，每组各130 例。观察组患者应用EKG 即时定位技术引导导管尖端定位，对照组应用体表定位方法定位，两组患者均在置管后行胸部X 线检查，比较两组导管到位率。
结果观察组导管尖端到位率为98.46%，对照组为89.23%，两组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。
结论腔内心电图引导下行PICC 置管尖端定位法能提高导管尖端到位率。
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重症加强治疗病房( ICU) 危重患者大部分因为多器官功能障碍综合征( MODS) 而生命受到威胁, 而组织缺氧是导致MODS 发生的最重要的因素之一, 是各因素相互作用的主要枢纽[ 1] 。混合静脉血氧饱和度( SvO2 ) 可以提供全身氧供需的评估, 了解组织缺氧的程度, 从而为危重患者治疗策略的实施提供依据[ 2] 。但其测定较为复杂, 必须通过放置SWAN-GANS 导管才能监测, 临床应用因此受到限制。中心静脉血氧饱和度( ScvO2 ) 是混合静脉血氧饱和度的组成部分, 主要反映了脑和躯体的上半部分对氧的供需之间的关系, 其临床操作侵袭性较小, 容易获取, 目前在ICU的应用越来越广泛[ 2] 。本综述主要介绍ScvO2 监测在ICU危重疾病的诊断、治疗和预后方面的重要意义和应用范围, 同时进一步强调了ICU氧平衡监测策略的重要性。
Release date：2016-09-13 04:06
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【摘要】 目的 探讨微创胸膜腔置入中心静脉导管(简称导管)注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液(简称积液)的临床价值。方法 2008年6月-2009年8月在正规抗结核治疗基础上,选取确诊积液患者72例,按数字随机法分为治疗组和对照组,治疗组36例经超声引导导管置入胸膜腔并注入生理盐水50 mL加尿激酶10万 U,对照组36例多次穿刺抽液,比较两组疗效及积液引流量、胸膜厚度、积液吸收时间等。结果 治疗组28例显效,5例好转,3例无效;对照组10例显效,13例好转,13例无效,两组疗效差异具有统计学意义(Plt;0.05)。治疗组与对照组平均积液引流量分别为1 421 mL和756 mL,胸膜厚度分别为(1.9±0.4) mm和(3.7±1.2) mm,积液吸收时间分别为(13.3±1.2)d和(17.3±1.6)d,两组间比较差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论 超声引导导管置入胸膜腔并注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效显著,可增加引流量,减轻胸膜肥厚,改善肺功能,减少穿刺机会。
Release date：2016-09-08 09:31
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目的 了解成都市肿瘤科医护人员经外周静脉留置中心静脉导管术（PICC）认知现状，为今后开展PICC相关知识培训提供科学依据。 方法 2009年12月－2010年1月采用自行设计的问卷对成都市5家三甲医院的肿瘤科医护人员309名（医生134名，护士175名）进行PICC认知态度现状调查。 结果 成都市三甲医院肿瘤科医护人员PICC认知呈中等偏低的水平，护士PICC知识的掌握高于医生（P＜0.05），护士PICC态度得分优于医生（P＜0.05）。94.84%的医护人员知道PICC技术；只有8.38%的肿瘤科医护人员接受过PICC专业培训。不同文化程度、年龄、工龄、职业与PICC认知之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。 结论 三甲医院肿瘤科医护人员对PICC技术有一定的了解，但总体认知仍有待提高，需加强PICC相关知识培训，进一步提高医护人员PICC认知水平，以利于肿瘤专科开展PICC技术，促进肿瘤护理的专业化发展。
Release date：2016-09-08 09:13
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目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管时导管头端多次异位到颈内静脉时的有效复位方法。
方法收集2014年3月－12月在血管超声引导下行PICC置管时，导管头端异位到颈内静脉3次以上的患者17例，对其首先按常规复位法复位3次，仍不能成功复位，则采用支撑导丝头端退出法，以利用血液流向和重力作用，将异位的导管调整至正常位置。
结果17例患者先采用常规复位法复位3次，均不成功。改用支撑导丝头端退出法进行复位，一次复位成功16例，成功率为94.11%；二次复位成功率达100%。
结论PICC置管联合血管超声，能及时发现导管是否异位颈内静脉，采用常规复位方法3次，均不能成功复位时，采用支撑导丝头端退出法，可有效纠正导管头端异位，提高置管成功率，减少反复送管所致静脉并发症。
Release date：2016-11-23 05:46
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