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弹力绷带在经外周静脉置入中心静脉导管置管中的固定作用及效果

目的　讨论弹力绷带在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管中的固定作用及对减少局部渗血、渗液和预防机械性静脉炎的效果。 方法　选择2011年6月－2012年3月在某三甲医院重症医学科（ICU）行PICC置管的100例患者，按穿刺时间先后顺序单号纳入对照组，双号归于试验组,每组各50例。对照组置管后在穿刺局部放置8层无菌方纱，外用 10 cm×12 cm的透明敷料外固定；试验组在对照组的基础上增加弹力绷带固定,分别观察两组患者置管后24、72 h局部渗血、渗液、机械性静脉炎的发生情况。 结果　在24、72 h两个时间点，试验组渗血、渗液发生率少于对照组（χ2=4.57，P＜0.05）；静脉炎发生率在24 h时低于对照组（χ2=4.00，P＜0.05），但在72 h差异无统计学意义。 结论　PICC置管患者使用弹力绷带固定不仅可防止穿刺点渗血渗液，减少机械性静脉炎的发生，而且可减轻护士工作量，值得临床推广使用。

超声电导透皮给药对结肠癌患者术后肠功能恢复的影响研究

目的　观察比较超声电导药物透入治疗对结肠癌患者术后肠道功能恢复的影响。 方法　对2010年10月－2011年10月择期行结肠癌根治术的患者100例，按照手术的先后顺序，分为试验组和对照组各50例，对照组行常规治疗和早期康复锻炼，试验组在行常规治疗和早期常规康复锻炼的基础上使用超声电导药物透入治疗2次/d，每次30 min。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及术后住院天数。 结果　试验组患者术后首次肛门排气、排便时间早于对照组，术后住院天数短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论　结肠癌患者术后采用超声电导药物透入治疗，可促进患者肠道功能的恢复，加速患者康复。

移动防护铅屏在降低床旁CT检查相关危害事件中的作用及效果

目的探讨移动防护铅屏在降低床旁CT检查相关危害事件中的作用及效果。 方法将2013年1月-6月入住重症医学科外科重症监护病房的120例行床旁CT检查患者，按照检查时间的先后顺序分为2组，2013年1月-3月入住的60例患者纳入观察组，检查时使用移动防护铅屏；2013年4月-6月入住的60例患者作为对照组，检查时未使用移动防护铅屏。观察两组在行床旁CT检查期间发生的不良事件以及人员撤离现场时病区所产生的噪音。 结果观察组与对照组患者行CT检查时，不良事件的发生例数分别为8例和42例，观察组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；人员撤离现场时病区噪声级分别为（45.00±0.56）、（61.00±0.69）dB，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 结论使用移动防护铅屏能有效地降低床旁CT检查引发的相关危害事件，降低人员撤离现场时病区所产生的噪音，值得临床推广应用。

Effect of Precise Management on Life-saving Equipment Management in Surgical Intensive Care Unit

ObjectiveTo explore the effect of precise management on life-saving equipment management in Surgical Intensive Care Unit (SICU). MethodsWe actualized precise management in the life-saving equipment management process in March 2014, including precise management control system, precise personnel training, and precise process management. ResultsAfter precise management, the knowledgement of life-saving equipment of the nurses increased from 90.2% (May, 2014) to 98.5%. The number of equipments repaired before (March-May, 2014) and after the management (June-August, 2014) was 65 and 47, respectively; the number of nonstandard management times in nurses after the equipments were used was 98 and 10, respectively. ConclusionPrecise management can drastically improve management efficiency, serviceability rate and service efficiency of life-saving equipment, obviously enhancing the degree of familiarity and using skills of clinical nurses, and ensuring quick and smooth emergency work. It plays an active role in securing severe patients' life.

经口气管插管固定器的设计

气管切开术后专用一次性护理包的设计

过渡期护理与出院计划、连续性护理的关系研究进展

由于我国目前的医疗资源严重不能满足民众需求，医疗机构尝试通过缩短平均住院日、提高医疗服务效率和质量来提高病床周转率，而随着住院时间的缩短，患者常常在康复的中期出院而非完全康复后才出院。为保证患者出院安全，降低出院后不良事件的发生率和再入院率，过渡期护理、出院计划、连续性护理等相关概念和模式应运而生并被应用到临床，但国内部分研究对三者的内涵意义混淆不清。该文通过对过渡期护理的概念、研究内容、模式，出院计划的概念、实施过程，以及连续性护理的概念、实施要素进行阐述和分析，明确指出连续性护理是一种广泛的护理理念，为了实现患者照护的连续性，不同研究者提出了出院计划、过渡期护理、个案管理等护理模式或护理方案，共同形成了促进患者连续性照护的协调性、连续性、跨机构的健康网络。

信息化管理在优质护理服务中的应用效果分析

目的 探讨信息化管理在护理服务中的应用效果，为临床护理信息化管理提供参考。 方法 分析2012年1月－12月（采用信息化管理前）与2013年1月－12月（采用信息化管理后）护理服务质量的变化情况。 结果 采用信息化管理后基础护理操作合格率、护理文书书写合格率、专科专项技术操作合格率均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；实施信息化管理后患者对住院病房、护理服务技术、护理服务态度、健康宣传教育等满意度也明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 采用信息化管理能明显提高护理服务质量，有利于为患者提供更好地护理服务。

葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒皮肤对指尖血糖值的对比研究

目的探讨葡萄糖酸氯己定在临床中代替75%乙醇消毒液行皮肤消毒后测指尖血糖的可行性。 方法2013年1月－3月采用同期自身对照方法对40例术后患者进行随机指尖血糖监测，分别将患者同侧手的食指与中指随机用葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒后监测血糖，对两种消毒方法测得的血糖值进行配对t检验。 结果葡萄糖酸氯己定与75%乙醇消毒液消毒所测血糖值分别为（8.13±2.21）、（8.26±2.26）mmol/L，差异无统计学意义（t=1.360，P=0.182）。 结论临床使用葡萄糖酸氯己定代替乙醇消毒液消毒皮肤，监测指尖血糖值安全、可行。

两种鼻胃管的压疮发生率比较

目的比较两种不同材质鼻胃管的压疮发生率。 方法选择 2014 年 9 月—2015 年 9 月入住重症监护室符合纳入、排除标准的 180 例患者，根据其住院号尾数奇、偶分为对照组和试验组，每组各 90 例。对照组使用普通硅胶鼻胃管，试验组使用“复尔凯”鼻胃管。两组患者均使用 2.5 cm×7.0 cm 人字形 3M 易撕敷料胶带进行固定，面部采用 3M 透明敷料进行加强固定。观察两组患者鼻部压疮发生时间及发生率。 结果两组患者在带管 10 d 内均无鼻部压疮发生。带管 10～20 d，对照组 7 例患者发生压疮，压疮发生率为 7.8%；试验组无患者发生压疮，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论“复尔凯”鼻胃管外径小，材质柔软，对于患者鼻部的刺激及挤压性较小，引起鼻部压疮发生较少，有利于减少患者鼻胃管相关的压疮发生率。